造成不孕不育的原因复杂,不孕夫妇中,女性因素占40%~50%;男方因素占25%~40%;男女双方因素占20%~30%;不明原因占10%。要树立正确的观念。认为不怀孕一定是妻子的错、治女不治男、先治女后治男,如此治疗费时、费力、费钱,而且影响了治疗效果。
影响生育的因素:
一、生活方式因素:
1、饮酒和吸烟能损害男性和女性的生育力,两者兼具比单个问题更严重
2、体重:过轻、超重或肥胖,可降低女性生育力
3、长期暴露于高热:热水浴和桑拿房都会降低精子质量
4、润滑剂:凡土林和阴道乳剂可影响精子进入宫腔
5、高量咖啡因(大于200ml/天或大约两杯)经相关研究证实使受孕困难,并增加流产风险
6、接触毒性物质:工作中的农药、放射性物质、X-射线及电磁波或微波的发射可导致精子异常
7、药物: -些治疗心脏病和高血压的药物可导致男性不育
二、女方因素
有许多生物学问题能导致女性不孕
1、排卵问题在所有不育女性中, 大约25%有排卵问题
2、其他问题:除子排卵障碍,下面的一-些问题也能引起女性不孕
1)输卵管阻塞有许多病因,包括既往生殖道及盆腔感染或性传播疾病(STD),可能导致输卵管阻塞。这将会阻止精子和卵细胞结合
2)宫颈疾病:某些宫颈问题能阻止精子进入子宫
3)子宫内膜异位症;指宫腔内的正常内膜细胞种植于子宫外
如卵巢或其他盆腔器官,约50%的子宫内膜异位症女性合并不育
4)多囊卵巢综合征( PCOS) :是女性不育的主要原因之一
三、男方因素
1、精子的问题
2、身体问题:
1)勃起功能障碍-不能勃起
2)睾丸未降:睾丸没有下降至阴囊中的正常位置
3)逆行射精:射精时精子回流膀胱,而不是离开阴茎
4)阴囊精索静脉曲张:这是男性不育中常见的病因
四、病史和家族史:
1、青春期后腮腺炎
2、既往泌尿外科手术
3、前列腺感染
4、囊性纤维化或其他遗传病家族史
五、双方因素
1、性传播疾病史
2、盆腔/生殖器感染史
3、绝育术
4、慢性病(如:糖尿病、高血压)
5、化疗或放疗史
影响年长两性生育能力的因素
一、女生因素:
1、性生活频率降低
2、不规则排卵
3、女性激素水平不足
4、黄体功能不好
5、孕酮产生不足
6、不能满足受精卵
7、着床和生长需要
二、男生因素:
1、精子质量
2、性生活频率
生命孕育过程生殖需要两性生殖系统与生殖内分泌系统的紧密配合