试管婴儿治疗需要如何促进子宫内膜的容受性

相信大家都知道，试管婴儿助孕治疗是通过取卵取精的方式，当精卵在体外培养成胚胎之后，我们就要选择最好的胚胎移植到女性的子宫腔当中了，并且胚胎需要能够在子宫腔内进行着床、并且需要发育成长。所以，女性宫腔当中的环境对试管婴儿的妊娠率有很大的影响。有不少的患者由于她们的子宫内膜容受性并不好，即便植入的是优质的胚胎，在之后仍然以失败而告终，那么，到底在试管婴儿的诊疗过程当中遇到子宫内膜容受性差的问题我们应该怎么办？

1、什么是子宫内膜容受性？

子宫内膜容受性实际上是指女性的子宫内膜处于一种允许胚胎黏附、穿透并且接受胚胎植入的一种时期所具有的一种特殊的状态。女性不孕症的一个非常重要原因就是子宫内膜容受性不良，而良好的子宫内膜容受性其实是我们进行试管婴儿治疗能否获得成功的关键之一。

2、何谓“容受性好的子宫内膜”呢？

称得上是“容受性好的子宫内膜”首要条件是女性的子宫内膜的厚度必须得达标。其次，女性的内膜下血流非常丰富，体内的激素水平跟其它一些容受性相关分子的具体表达水平一定要正常。

3、子宫内膜容受性低的原因？

子宫内膜薄

女性有可能会由于人工流产、子宫内膜诊刮，或者是子宫内血液循环欠佳等等方面的原因都有可能会导致女性子宫内膜薄这个问题的出现。女性的内膜是胚胎种植的非常关键的要素，过薄的子宫内膜根本没有给胚胎着床发育提供必要的、足够的营养需求，因此，女性的子宫内膜薄同样也是降低女性子宫内膜容受性的一个非常重要的原因。

宫构造异常

比如先天性的子宫畸形，或者是子宫内膜息肉、还有子宫肌瘤、或者是子宫内膜炎等这些问题都是有可能会降低女性的子宫内膜的容受性的。

盆腔积液

在绝大多数情况下女性的输卵管如果有积水的话就会由于输卵管伞端部发生堵塞，而造成输卵管内的积液向着宫腔的内部来流动，这些夹带有毒副作用的积液很有可能会进一步的降低女性的子宫内膜的容受性。

子宫内膜细胞分泌的黏性蛋白品质欠佳

女性子宫内膜细胞会在胚胎着床的阶段释放出一种蛋白质，这种蛋白质的量如果分泌的太少的话，就很有可能会降低女性子宫内膜容的受性，从而导致引胎着床的失败。

胚胎移植前子宫内膜是不是越厚越好？

薄型子宫内膜的定义是，在移植前子宫内膜的厚度应小于7 mm，子宫内膜的厚度小于7 mm者妊娠率低于子宫内膜厚度大于等于7 mm者。因此，大家在准备进行移植的时候，子宫内膜的厚度能够达到7 mm或以上的时候，我们就会开始准备进行移植胚胎，而并不是一味的让子宫内膜越厚越好。

胚胎移植前如何准备内膜？

试管婴儿胚胎移植前准备子宫内膜从大致上可以划分成以下三种可能性。

第一种可能性：激素替代周期准备进行解冻移植的患者，一直通过口服药物来准备子宫内膜，如果口服药物在两周后女性的子宫内膜仍在7 mm以下，那么，医生很有可能会叮嘱患者应该适当的延长子宫内膜的准备时间，而且医生也也可能会给您增加一些帮助子宫内膜顺利生长的药物。

第二种可能性：处于自然排卵周期准备的解冻移植患者，依靠患者自身的激素变化以及自身排卵的来进行内膜的准备。如果您在这个周期当中排卵日子宫内膜的厚度在7 mm以下的话，这种情况，医生可能会建议考虑放弃本周期的移植，等到下个周期再改用激素替代周期来准备子宫内膜。

第三种可能性：对于那些新鲜周期的移植者，在取卵手术完成后的3天到5天的时候就进行胚胎(或囊胚)移植。如果您在这个周期中排卵日子宫内膜的厚度是在7 mm以下的话，您也可以适当的考虑放弃本周期的移植，而改在下个周期改用激素替代周期准备内膜。

内膜容受性低如何有效提高着床率？

1.针对于那些子宫内膜薄的女性来说，在大量的应用雌激素之后依然没有办法使内膜的厚度达到能够移植要求，这种情况就需要考虑放弃当前的胚胎移植周期，而需耐心等待子宫内膜生长厚度能够达到一个相对比较理想的状态，再去进行移植。

2.通过宫腹腔镜来检查女性的子宫内到底有没有存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤、或者是子宫畸形等一系列有可能会造成子宫结构异常的一些原因，并需要根据病症来做好相应的治疗，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉是否存在，如果有，应及时诊断其具体的大小以及位置，确诊到底是不是需要进行切除的治疗，这样做才可以有效的提高着床率。

3.针对于那些有盆腔积液或者是盆腔粘连的女性而言，需在胚胎移植前先通过宫腹腔镜进行相应的治疗，等待恢复子宫的正常环境之后，才可以让胚胎在子宫内正常的去发育。而具体患者到底适合做宫腔镜还是适合做腹腔镜，医生会根据患者身体的具体情况来具体决定。

专家提醒

一般在正常的情况下，如果能够在胚胎移植前经过检查发现女性的子宫内膜容受性不佳，为了能够更好的保证胚胎的着床率，一般情况下都会建议患者先把胚胎冷冻的方式保存起来，然后再针对子宫内膜容受性低的具体原因来进行相应的治疗，等到女性子宫内环境能够被调理好了之后，再去进行冷冻胚解冻后的移植，这样能够非常有效的帮助我们提高试管婴儿治疗的最终的妊娠率。

关于子宫内膜容受性的相关问题，很多人都是在接触试管婴儿，进行试管婴儿进行治疗的时候才第一次听到，能否拥有良好的内膜容受性，试管婴儿能否成功的关键性的问题，希望大家能够谨遵医嘱做好子宫内膜的准备，在医患双方共同努力下早日迎来试管婴儿好孕的到来！